近日，各地在落實(shí)定點(diǎn)藥店開(kāi)通門(mén)診統籌報銷(xiāo)功能加快腳步，又有幾個(gè)地區的藥店可以使用門(mén)診統籌賬戶(hù)報銷(xiāo)購藥……

湖北恩施

據恩施晚報3月21日消息，湖北恩施首批主動(dòng)申請開(kāi)通職工門(mén)診報銷(xiāo)功能的421家定點(diǎn)藥店完成硬件改造，參保職工可憑定點(diǎn)醫療機構開(kāi)具的紙質(zhì)處方、“醫保碼”或社會(huì )保障卡到藥店購藥，享受職工門(mén)診報銷(xiāo)政策。

據悉，職工門(mén)診報銷(xiāo)政策起付標準按年累計額計算，其中在職職工400元、退休職工300元；最高支付限額按在職職工2000元、退休職工2400元計算；定點(diǎn)藥店購買(mǎi)醫保支付范圍內藥品支付比例按在職職工60%、退休職工68%計算。

“恩施市醫療保障局將積極推進(jìn)電子處方流轉，讓數據多跑路、群眾少跑腿，進(jìn)一步優(yōu)化便民服務(wù)措施，持續深化‘智慧醫保’建設，不斷提升人民群眾幸福感、獲得感。”恩施市醫療保障局相關(guān)負責人說(shuō)。

內蒙古鄂爾多斯

據鄂爾多斯融媒微信報道，今年2月中旬起，鄂爾多斯市按照國家《關(guān)于進(jìn)一步做好定點(diǎn)零售藥店納入門(mén)診統籌管理的通知》要求，全面推動(dòng)定點(diǎn)零售藥店納入門(mén)診統籌管理，在全市57家“雙通道”定點(diǎn)零售藥店率先試行購藥直報。

參保職工只要用社會(huì )保障卡或電子醫保憑證在定點(diǎn)藥店購買(mǎi)藥品，群眾購藥時(shí)，醫保信息系統會(huì )自動(dòng)累計起付線(xiàn)，累計超過(guò)1000元，系統就會(huì )自動(dòng)按照標準進(jìn)行報銷(xiāo)結算，參?；颊咧恍柚Ц蹲愿顿M用。

目前，伊金霍洛旗試點(diǎn)運行4家定點(diǎn)零售藥店納入門(mén)診統籌管理，納入門(mén)診統籌管理的定點(diǎn)零售藥店起付線(xiàn)標準、支付比例和最高支付限額等，比照定點(diǎn)基層醫療機構執行。

據了解，2022年10月1日起，鄂爾多斯市開(kāi)始實(shí)施職工醫保普通門(mén)診統籌機制，將普通門(mén)診費用納入職工醫保統籌基金支付范圍，常見(jiàn)病、多發(fā)病都可以納入統籌報銷(xiāo)。今年，鄂爾多斯市將持續擴大藥店門(mén)診統籌范圍，讓多層次的醫療保障體系惠及人民群眾。

江蘇常州

據常州日報3月28日消息， “在家門(mén)口的藥店買(mǎi)藥，也能享受普通門(mén)診統籌報銷(xiāo)的待遇了。再也不用到大醫院排隊掛號買(mǎi)藥了。”市民柏女士說(shuō)。近日，她在江蘇某醫藥連鎖有限公司的一家藥店刷卡買(mǎi)了2盒諾氟沙星膠囊，共計30元，其中醫保普通門(mén)診統籌基金支付21元，個(gè)人賬戶(hù)支付9元。

自今年1月1日起，常州市實(shí)施職工醫保門(mén)診共濟保障制度以來(lái)，醫保部門(mén)結合常州市定點(diǎn)零售藥店區域分布及分級管理現狀，將連續開(kāi)通醫保業(yè)務(wù)滿(mǎn)2年，且申請前2年內醫保年度綜合考核等級評定達到B級以上的定點(diǎn)零售藥店納入門(mén)診統籌管理。截至3月27日，常州市已有957家定點(diǎn)零售藥店被納入門(mén)診統籌管理，藥店結算16.65萬(wàn)人次，統籌基金支付5645.15萬(wàn)元。

據了解，納入門(mén)診統籌的定點(diǎn)零售藥店，職工醫保刷卡時(shí)可與醫院共用0—3000元的限額，在職人員按照70%的比例報銷(xiāo)，退休人員按照75%的比例報銷(xiāo)。